牙髓炎是细菌感染到牙齿中间牙髓组织的炎症，这时候通常要调节通常要先去除牙神经后再根管调节。而根尖周炎大部分则是牙髓炎没有得调节，病情进一步向下发展成为牙根以及牙根尖组织的炎症。
因此，根尖周炎其实是牙髓炎恶化的结果，也是比牙髓炎更严重的牙齿疾病。这种牙髓病以及根尖周病，通常都是需要把做根管调节，把牙髓组织去除后，再对牙根进行调节后充填的。
那么牙根尖周炎和牙髓炎有什么区别?
①表现出来的症状不同：牙髓炎的牙神经通常是活的，所以炎症急性发作后，会出现自发性阵痛、夜晚疼痛加剧，而且不知道是哪颗牙齿疼等症状。但是根尖周炎牙髓一般没有活的牙神经，没有冷热刺激疼、但是疼痛是持续性的，咬合疼，能知道具体是哪颗牙齿疼，而且还有牙龈脓包、牙龈肿胀等症状。
②严重程度不同：根尖周炎比牙髓炎更为严重，调节起来也更为复杂，尤其是通常还会有根尖囊肿等并发症需要及时处理。
③调节价格不同：根尖周炎和牙髓炎可能都是需要做根管调节，但是需要的费用可能是不同的，因为根尖周炎复杂度更高，即便是显微根管调节通常也需要多次就诊，而部分牙髓炎可以一次调节完成，所以调节费用方面根尖周炎可能要贵一些。
这两者相同的是，如果把坏到牙神经作为是否严重的标准的话，这两者都比较严重了，而且无法单纯充填补牙，而是需要做根管调节的龋齿并发症;但是不同的是，根尖周炎情况更为复杂一些，调节难度也更大，所以如果确诊为牙髓炎的时候就要及时找专业医生诊治，以免进一步恶化为根尖周炎。
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